La disfunzione erettile è più comune tra gli omosessuali?

Oggi c'è una maggiore apertura ad accettare le differenze e sono stati fatti molti progressi nella difesa dei diritti della popolazione LGBT. Tuttavia, in campo medico, ci sono ancora molte vecchie abitudini e questioni in sospeso. Pazienti e medici sono ancora restii a parlare in modo naturale delle pratiche sessuali tra uomini. Nel caso di uomini bisessuali o che hanno avuto incontri occasionali con altri uomini, è più difficile per loro portare questo argomento all'attenzione del medico, per paura di essere giudicati o perché non lo ritengono importante. Se a questo si aggiunge la paura dell'omofobia – perché siamo onesti, anche tra i medici possono esistere dei pregiudizi – i pazienti gay o bisessuali possono avere la sensazione di avere meno possibilità di trovare aiuto in caso di problemi di salute sessuale.

Sappiamo che circa il 40% dei medici ritiene che l'orientamento sessuale del paziente non sia rilevante per il trattamento delle disfunzioni sessuali. Tuttavia, gli esperti di salute sessuale maschile sono ben consapevoli che non esistono due pazienti uguali e che quando si tratta di condizioni come i problemi di erezione, non esiste una generalità.

È probabile che questo settore della popolazione abbia esigenze diverse rispetto alle persone eterosessuali in materia di salute sessuale, fondamentalmente perché le loro abitudini sessuali sono diverse. Un esempio sono le malattie sessualmente trasmissibili (STD). Sebbene tutti gli uomini siano ugualmente a rischio a causa di rapporti sessuali non protetti, le lesioni nel retto possono essere riscontrate negli uomini gay. Se il medico non lo chiede e dà per scontato che il paziente sia eterosessuale, potrebbe non considerare quest'area durante la visita. Oppure consideriamo un paziente bisessuale con disfunzione erettile lieve o moderata. Può essere in grado di ottenere la penetrazione vaginale con un'erezione moderatamente ferma, ma la penetrazione anale è praticamente impossibile, poiché è necessaria una maggiore rigidità.

Questi esempi servono a chiarire perché la disfunzione erettile negli uomini omosessuali e bisessuali dovrebbe essere affrontata, se non in modo diverso, in modo personalizzato e tenendo conto delle loro pratiche sessuali, non delle loro preferenze.

In risposta alla domanda se vi sia un tasso più elevato di disfunzione erettile negli uomini gay, la risposta è NO a livello fisiologico. Gli uomini che hanno rapporti sessuali solo con le donne o gli uomini che hanno rapporti sessuali con gli uomini hanno le stesse probabilità di soffrire di impotenza sessuale a causa dell'invecchiamento, di problemi cardiovascolari, di malattie preesistenti come il diabete, il colesterolo alto, l'ipertensione, le lesioni del midollo spinale, l'uso di droghe ricreative, l'alcol, il fumo o gli effetti collaterali di alcuni farmaci, tra le altre cause organiche della disfunzione erettile.

In sintesi, la risposta sessuale degli uomini gay e degli uomini eterosessuali non presenta differenze fisiche, solo il fatto che a volte le pratiche omosessuali richiedono erezioni più dure dovrebbe essere preso in considerazione; e se intendiamo la disfunzione erettile come la difficoltà o l'impossibilità di eseguire la penetrazione, il medico dovrebbe tenere conto di questo fattore nella scelta del trattamento.

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